肥胖会引起高血压。肥胖通过增加血容量、激活交感神经、胰岛素抵抗及肾脏水钠重吸收等机制,使血压升高。
肥胖相关高血压的机制主要有:血容量增加,肥胖者脂肪细胞增多导致循环血量上升;交感神经激活,脂肪组织分泌的炎症因子刺激交感神经兴奋,使心率加快、血管收缩;胰岛素抵抗,胰岛素分泌增加引发水钠潴留,同时降低血管对舒张因子的反应;肾脏水钠重吸收增加,肾脏在肥胖状态下对钠的处理能力下降,导致血容量进一步扩大。
对特殊人群的提示:儿童青少年肥胖者需控制总热量摄入,避免高糖高脂饮食,增加每日60分钟以上中等强度运动;孕妇肥胖者应在孕期定期监测血压,调整饮食结构,避免体重增长过快;老年肥胖高血压患者需在保证营养基础上减少热量,优先选择低钠高钾食物,如新鲜蔬菜、水果,同时适度进行太极拳等温和运动。



