肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,主要包括糖皮质激素(如氢化可的松)、盐皮质激素(如醛固酮)和少量性激素,对调节糖、脂肪、蛋白质代谢及水盐平衡、免疫反应等起关键作用。
一、糖皮质激素(常用类型)
具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,临床用于自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、过敏性疾病(如支气管哮喘)、严重感染(如感染性休克)等。需注意长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等不良反应。
二、盐皮质激素(主要类型)
主要调节水盐代谢,促进钠重吸收和钾排泄,维持血容量和血压稳定。缺乏时会引发低钠血症、低血压、脱水;过量则导致水肿、高血压。
三、性激素(微量分泌)
肾上腺分泌少量雄激素和雌激素,对青春期发育、性功能维持有辅助作用,异常时可能导致多毛、月经紊乱等症状。
四、特殊人群注意事项
儿童长期使用需监测生长发育,孕妇需权衡治疗与致畸风险,老年人慎用以避免骨质疏松和感染风险,糖尿病患者需密切监测血糖。
五、临床应用原则
需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或停药。短期使用相对安全,长期使用需逐步减量以防肾上腺功能减退。