脑中风和脑梗塞是不同概念。脑中风包含缺血性(脑梗塞)和出血性两种类型,脑梗塞是缺血性中风的主要亚型,占比约70%~80%。
脑梗塞(缺血性脑中风):由脑血管被血栓或栓塞堵塞导致脑组织缺血坏死,常见病因包括动脉粥样硬化、房颤血栓脱落等。急性期需尽快溶栓或取栓治疗,长期需控制血压、血脂和血糖。
脑出血性脑中风:脑血管破裂出血压迫脑组织,常见于高血压、动脉瘤或血管畸形患者。需严格控制血压,避免情绪激动,急性期以降低颅内压和防止再出血为主。
短暂性脑缺血发作(TIA):脑缺血症状短暂(数分钟至数小时),是脑梗塞前兆,需立即就医排查血管问题,如颈动脉狭窄、高凝状态等,避免进展为永久性中风。
特殊人群注意事项:高血压患者需规律监测血压;糖尿病患者需严格控糖;老年人应定期体检筛查颈动脉斑块;房颤患者需遵医嘱抗凝治疗,降低血栓风险。
预防建议:保持低盐低脂饮食,每周至少150分钟中等强度运动,戒烟限酒,控制体重,定期体检,高危人群需长期服用抗血小板或抗凝药物。