做增强CT前需注意:需提前告知病史(如过敏史、肾功能异常),检查前禁食4小时,携带碘对比剂过敏史告知书,有严重肝肾功能不全、甲亢、妊娠者需评估风险。
一、过敏史筛查
需明确告知医生碘对比剂过敏史,既往过敏者需提前评估是否可换用非离子型对比剂。严重过敏体质者(如哮喘、荨麻疹病史)需谨慎,必要时提前预防性用药。
二、基础疾病评估
肾功能不全者需提前查肌酐清除率,避免使用高渗透压对比剂;糖尿病患者需停用二甲双胍48小时以上,防止对比剂肾病;甲亢未控制者需暂缓检查,避免加重病情。
三、检查前准备
检查前4小时禁食禁水,避免呕吐误吸;去除检查部位金属物品;若为儿童,需家长陪同并签署知情同意书,必要时镇静;携带近期肾功能报告及用药清单。
四、检查后注意事项
检查后需留观30分钟,无不适方可离开;多饮水促进对比剂排泄;若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,立即告知医护人员;孕妇需严格遵循医嘱,非紧急情况建议延后检查。