十二指肠溃疡通过根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及生活方式调整，通常4~8周可治愈。
一、根除幽门螺杆菌
- 采用质子泵抑制剂（PPI）联合两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）及铋剂的四联疗法，疗程10~14天。
- 治疗结束后需复查呼气试验确认根除效果。
二、抑制胃酸分泌
- 质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑，或H?受体拮抗剂如雷尼替丁，持续服用4~8周，根据症状调整剂量。
- 避免长期高剂量使用，可能增加骨质疏松风险。
三、胃黏膜保护
- 铋剂（如枸橼酸铋钾）或硫糖铝可促进溃疡愈合，减少胃酸刺激。
- 特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需在医生指导下使用。
四、生活方式调整
- 规律饮食，避免辛辣、酒精、咖啡因及非甾体抗炎药（如阿司匹林）。
- 戒烟限酒，减轻精神压力，保证充足睡眠。
五、特殊人群注意事项
- 老年人需监测肝肾功能，避免多重用药；糖尿病患者需注意药物对血糖的影响。
- 儿童患者应优先非药物干预，低龄儿童需严格遵医嘱用药，避免自行使用成人药物。
- 长期服用抗凝药或激素类药物者，需与医生沟通调整方案，降低溃疡风险。
六、复发预防
- 根除幽门螺杆菌后仍需定期复查，避免感染复发。
- 慢性溃疡病史者建议每年复查胃镜，监测愈合情况。
七、就医提示
- 出现呕血、黑便、剧烈腹痛时需立即就诊。
- 规范治疗后症状持续或加重，应及时就医调整方案。
