子宫内膜增厚月经不止的治疗需结合病因与患者情况，通常分药物、手术及观察随访三类。
一、无生育需求且内膜单纯增厚者：可采用孕激素类药物（如地屈孕酮）调节内膜脱落，3-6个月为一疗程，需定期复查超声评估效果。
二、病理提示不典型增生或内膜息肉者：建议宫腔镜下内膜活检+息肉摘除术，术后根据病理结果决定是否补充药物治疗（如GnRH-a类药物）。
三、围绝经期女性（45-55岁）：若药物调节无效或合并贫血，可考虑诊断性刮宫，既能止血又能明确病因，术后需加强营养支持纠正贫血。
四、特殊人群注意事项：青春期患者优先保守治疗（如短效避孕药），避免过度干预；有血栓风险者慎用激素类药物，需提前评估抗凝需求。
五、生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；控制体重在BMI 18.5~23.9范围；减少高脂高糖饮食，适当补充富含铁剂的食物（如瘦肉、菠菜）。
治疗期间需每1-3个月复查妇科超声及激素水平，动态监测内膜变化，必要时转诊至妇科内分泌专科进一步评估。
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