怀孕32周需做常规产检(如血压、体重、宫高腹围、胎心监护),同时需关注胎位、羊水、胎盘情况及胎儿生长发育指标。
常规检查:测量血压以筛查妊娠高血压,监测体重增长评估营养状况,通过宫高腹围估算胎儿大小,应用胎心监护仪记录胎心变化,评估胎儿宫内储备能力。
专项检查:超声检查明确胎位(如臀位需干预)、胎盘位置及成熟度、羊水量(过多或过少需处理),通过胎儿生物物理评分评估胎儿宫内状况,包括呼吸运动、胎动、肌张力、羊水量及无应激试验。
血尿常规:尿常规筛查蛋白尿以排查妊娠肾病,血常规检查血红蛋白及血小板,判断是否存在贫血或凝血功能异常,为分娩做准备。
高危因素管理:若孕妇合并糖尿病或高血压,需增加血糖及血压监测频率,超声检查评估胎儿成熟度及并发症风险,必要时转诊至产科高危门诊。
生活指导:避免剧烈运动,保持左侧卧位改善胎盘血流,控制体重增长(每周≤0.5kg),补充钙(每日1000mg)及铁(每日30mg),预防子痫前期及缺铁性贫血。