子宫内膜不典型增生治疗需结合年龄、生育需求及病变程度。年轻有生育需求者可先药物治疗（如孕激素类），定期复查；无生育需求或药物治疗无效者建议手术（如宫腔镜或子宫切除）。
年轻有生育需求者：优先药物治疗（如醋酸甲羟孕酮），需定期复查宫腔镜或诊刮，监测内膜变化，治疗期间避免妊娠，防止影响疗效评估。
无生育需求或药物无效者：年龄＞40岁、病变程度重或有复发风险者，建议行宫腔镜下内膜切除术或全子宫切除术，术后需长期随访，避免复发。
特殊人群注意：围绝经期女性需评估卵巢功能，合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病，降低手术风险；青少年患者需排除内分泌疾病，优先保守治疗并密切监测。
