子宫内膜不典型增生需根据年龄、生育需求及病变程度制定方案，年轻有生育需求者可优先药物治疗，无生育需求或药物治疗无效者考虑手术，治疗后需定期复查监测复发风险。
药物治疗：适用于年轻、有生育需求或病变较轻者，常用孕激素类药物，通过抑制内膜增生促进转化，需在医生指导下规范用药，治疗期间需定期复查内膜情况。
手术治疗：无生育需求、药物治疗无效或病变进展者可选择，包括宫腔镜下内膜切除术或子宫切除术，手术方式需结合年龄、病变范围及身体状况综合评估，术后需关注激素水平变化。
特殊人群管理：青春期患者需优先保守治疗，避免过度干预影响发育；围绝经期患者病变进展风险较高，建议密切监测，必要时考虑更积极治疗；合并糖尿病、高血压等基础疾病者需在控制基础病前提下制定治疗方案。
复查监测：治疗后需定期进行宫腔镜检查或诊刮，结合病理结果调整方案，首次复查建议在治疗后3~6个月，后续根据情况延长间隔，持续监测内膜状态预防复发。
