三高症(高血压、高血脂、高血糖)治疗需长期综合管理,核心是通过生活方式干预(饮食、运动、减重)结合药物治疗,3-6个月内将血压、血脂、血糖控制在目标值(如血压140/90 mmHg以下,空腹血糖7.0 mmol/L以下)。
一、高血压治疗
优先通过低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周150分钟中等强度)及减重(BMI控制在18.5~23.9)改善,无效时在医生指导下选用降压药,老年患者需注意避免体位性低血压。
二、高血脂治疗
以他汀类药物(如阿托伐他汀)降脂为主,同时减少饱和脂肪摄入(<总热量10%),增加膳食纤维(每日25~30g),每周≥150分钟有氧运动,糖尿病患者需更严格控制血脂(LDL-C<1.8 mmol/L)。
三、高血糖治疗
2型糖尿病以二甲双胍等口服药或胰岛素治疗,1型需终身胰岛素;饮食控制碳水化合物占比(50%~60%),规律监测血糖(空腹4.4~7.0 mmol/L,餐后<10.0 mmol/L),避免低血糖。
四、特殊人群注意
老年患者避免快速降压,儿童青少年优先生活方式干预,孕妇需在医生指导下用药,合并肾病者需严格控制蛋白摄入(0.8g/kg/d),定期复查肝肾功能及并发症筛查。



