得了三高(高血压、高血脂、高血糖)需综合管理,通过生活方式调整与必要药物治疗,将指标控制在目标范围(如血压<140/90mmHg、血脂LDL-C<3.4mmol/L、空腹血糖<7.0mmol/L),以降低心脑血管风险。
高血压治疗:优先通过低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持18.5~24.9)改善,若3个月后血压未达标,可在医生指导下使用降压药物(如利尿剂、钙通道阻滞剂等)。
高血脂治疗:坚持低脂饮食(减少饱和脂肪酸摄入),增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),若LDL-C≥4.1mmol/L或合并糖尿病等,需考虑他汀类药物;甘油三酯>5.6mmol/L时,优先用贝特类药物,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱。
高血糖治疗:控制总热量摄入,分餐制(每日3~5餐),餐后适度运动(如快走20分钟),必要时使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等降糖药;老年患者需警惕低血糖风险,儿童青少年需保证营养均衡与生长发育需求,避免过度节食。
综合管理:定期监测指标(每3~6个月一次),戒烟限酒,避免熬夜与精神压力,特殊人群(如合并肾病者)需在医生指导下调整方案,优先选择非药物干预,必要时联合用药,以实现长期达标。