子宫后壁肌壁间肌瘤是子宫肌层内肌瘤,位置靠后,可能影响月经、生育或引起盆腔压迫症状。
按肌瘤大小分类:直径<5cm无症状者定期观察;5~10cm需结合症状评估;>10cm建议干预。
按症状严重程度分类:无明显症状者以随访为主;经量增多、贫血者需药物或手术;压迫症状(便秘、排尿困难)需手术。
特殊人群注意事项:育龄女性需关注对生育影响,必要时孕前评估;围绝经期女性若肌瘤快速增大,需警惕恶变可能;老年女性无症状肌瘤建议保守观察。
治疗方式:药物可缓解症状,手术方式包括肌瘤剔除术、子宫切除术等,具体需结合个体情况选择。