做糖耐量试验(OGTT)需在空腹8~14小时后,先测空腹血糖,再口服75g无水葡萄糖,分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时测血糖,全程需保持安静,避免剧烈运动。
空腹血糖检测:需空腹8~14小时,期间可少量饮水,前一天晚餐后至次日清晨检查前避免进食。此步骤用于获取基础血糖水平,反映胰岛β细胞基础分泌功能。
口服葡萄糖后血糖监测:服下75g葡萄糖后,分别在30分钟、1小时、2小时、3小时采血测血糖。30分钟至1小时血糖通常达峰值,2小时后应逐渐回落至接近空腹水平,3小时血糖恢复正常范围。
特殊人群注意事项:孕妇需在孕24~28周进行,高龄孕妇、有糖尿病家族史或肥胖者应提前筛查;糖尿病高危人群(如高血压、血脂异常者)建议每年检测一次;严重胃肠道疾病患者需提前告知医生,避免强制试验,以防低血糖风险。
结果解读标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,或服糖后2小时≥11.1mmol/L,或任意时间≥11.1mmol/L且伴有症状,可诊断糖尿病;空腹血糖6.1~6.9mmol/L或2小时血糖7.8~11.0mmol/L为糖耐量异常,需进一步干预。