女性六项激素是评估内分泌功能的重要指标,包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,常用于诊断月经不调、不孕等问题,检测宜在月经周期第2-4天进行(卵泡期)。
促卵泡生成素(FSH):反映卵巢储备功能,FSH水平升高(如>10IU/L)提示卵巢功能下降,可能影响生育;FSH<5IU/L则提示促性腺激素不足,需排查垂体功能。
促黄体生成素(LH):与FSH协同调控月经周期,LH/FSH比值异常(如>3)可能提示多囊卵巢综合征,伴随雄激素升高、排卵障碍。
雌二醇(E2):随月经周期波动,卵泡期低水平(<50pg/ml)可能影响子宫内膜发育,围绝经期升高(>100pg/ml)提示卵巢衰退加速。
孕酮(P):黄体期(月经周期第14-28天)升高(>5ng/ml)提示排卵成功,若持续低水平(<3ng/ml)可能为无排卵性月经或黄体功能不足。
睾酮(T):女性体内睾酮偏高(>0.7ng/ml)常伴随多毛、痤疮,可能与多囊卵巢综合征、肾上腺疾病相关,需结合临床症状判断。
泌乳素(PRL):非哺乳期升高(>25ng/ml)可能抑制排卵,常见原因包括垂体微腺瘤、药物影响、甲状腺功能异常,需排查垂体MRI和甲状腺功能。
特殊人群需注意:青春期女性月经初潮后1-2年若激素异常,应优先调整生活方式;围绝经期女性若出现潮热、失眠等症状,可在医生指导下评估激素替代治疗;有生育需求者建议同时监测超声和激素水平。