幽门螺旋杆菌检测方法包括侵入性（胃镜活检）和非侵入性（呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测）四类。
胃镜活检是金标准，可同步观察胃黏膜并获取病理样本，适用于有消化道症状或高危人群。但因有创性，不作为常规筛查手段。
碳13/14呼气试验无创、准确率高（＞90%），检测前需空腹3-4小时并停用抗生素、铋剂等2周，孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎选择碳14。
血清抗体检测仅反映感染史，无法区分当前感染，适用于流行病学调查，或短期无法完成呼气试验的人群。
粪便抗原检测适合儿童、孕妇及呼气试验禁忌者，敏感性与呼气试验相当，检测前无需特殊准备，但准确性受样本质量影响。
特殊人群如孕妇建议孕中期后选择呼气试验；儿童优先呼气试验（碳13更安全）；长期服用质子泵抑制剂者需停药2周后检测，避免假阴性。
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