孕中期(13-27周)每日需额外补充1000mg钙,推荐选择碳酸钙、柠檬酸钙或葡萄糖酸钙等有机钙制剂,其中碳酸钙吸收率较高(约32%~40%),柠檬酸钙适合胃酸不足者,葡萄糖酸钙对胃肠刺激较小。
碳酸钙:适合胃酸分泌正常、无高钙血症风险的孕妇,每日1200mg元素钙(约3片500mg规格),分次随餐服用吸收更好,避免空腹。
柠檬酸钙:适用于胃酸缺乏(如萎缩性胃炎)或胃切除术后孕妇,吸收率约21%~30%,无需高胃酸环境,可与早餐同服,每日1.2g元素钙。
葡萄糖酸钙:适合胃肠敏感、易便秘者,吸收率约15%~20%,每日6~8片(每片含葡萄糖酸钙500mg),分次服用,避免过量导致高钙尿症。
特殊人群提示:有肾结石病史者需在医生指导下补钙,监测尿钙水平;乳糖不耐受者可选择无乳糖配方钙补充剂;补钙期间需保持每日200ml牛奶摄入,同时补充维生素D(400IU/日)促进钙吸收。