月经绝经前（围绝经期）症状多样，通常始于45~55岁，持续数年至十余年，主要包括月经紊乱、血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿生殖道症状及骨质疏松风险增加等。
月经紊乱：表现为周期不规律、经期长短不一、经量增多或减少，是围绝经期最早出现的症状，部分女性可能因激素波动出现突破性出血。
血管舒缩症状：以潮热、盗汗为典型，潮热常突然从胸部涌向面部及颈部，持续数秒至数分钟，夜间加重影响睡眠，与雌激素水平下降导致体温调节中枢不稳定有关。
精神神经症状：情绪波动明显，如焦虑、抑郁、易怒，部分女性出现记忆力减退、注意力不集中，严重者影响日常生活，激素变化是重要诱因。
泌尿生殖道症状：阴道干涩、性交疼痛、尿频尿急等，因雌激素下降导致泌尿生殖道黏膜萎缩变薄，易引发反复泌尿系统感染，影响生活质量。
骨质疏松风险：雌激素缺乏加速骨量流失，绝经后女性骨折风险显著增加，尤其是椎体压缩性骨折，需通过钙和维生素D补充及适度运动预防。
特殊人群提示：40岁前绝经（早绝经）或有乳腺癌、卵巢癌家族史者，需加强骨密度监测及心理干预；合并高血压、糖尿病者，需更密切管理基础疾病以降低围绝经期症状叠加风险。
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