子宫腺肌症的检查方法包括妇科超声（可评估子宫大小、肌层回声及病灶位置）、MRI（精准显示病灶范围及与周围组织关系）、血清CA125检测（辅助判断病情严重程度）及诊断性刮宫（排除其他内膜病变）。
妇科超声检查：
经阴道超声是首选方法，可清晰显示子宫增大、肌层回声不均及腺肌瘤形成，尤其适用于无性生活女性的经直肠超声检查。
MRI检查：
对弥漫性病变或深部浸润型病灶的诊断敏感性达90%以上，能明确病灶边界及与周围组织关系，为手术方案制定提供关键信息。
血清标志物检测：
CA125水平常轻度升高，与病灶范围相关，可作为病情监测指标，但需排除卵巢癌等其他疾病。
诊断性刮宫：
仅适用于年龄＞40岁、症状不典型者，通过病理检查排除子宫内膜癌等恶性病变，同时可缓解部分患者的痛经症状。
特殊人群注意事项：
- 青春期女性：以超声和CA125检查为主，避免过度侵入性检查；
- 围绝经期女性：需结合MRI评估是否合并内膜增生或癌变风险；
- 备孕女性：建议优先MRI检查，避免辐射暴露，明确病灶范围后再评估妊娠可行性。
检查结果异常者应尽快转诊至妇科专科，结合临床症状制定个体化诊疗方案，优先考虑非手术治疗（如GnRH类药物），必要时行病灶切除术或子宫切除术。
