子宫腺肌症检查需结合症状、病史及影像学、实验室检查综合判断。关键检查包括妇科超声（可显示子宫增大、肌层回声不均）、MRI（明确病灶范围及与周围组织关系）、CA125检测（辅助评估病情），必要时行诊断性刮宫或宫腔镜检查排除其他病变。
1. 妇科超声检查：是首选初筛手段，经阴道超声可清晰显示子宫形态、肌层回声特点及病灶位置，尤其适合无明显症状女性，可初步判断子宫是否增大及病灶范围。
2. 磁共振成像（MRI）：对肌层内异位腺体定位更精准，能清晰显示病灶边界及与子宫内膜关系，是诊断子宫腺肌症的金标准，可评估病情严重程度，指导治疗方案选择。
3. 血清CA125检测：部分患者CA125轻度升高，可作为病情活动度参考指标，与超声、MRI结合可提高诊断准确性，尤其对鉴别诊断与其他妇科疾病有辅助意义。
4. 诊断性刮宫或宫腔镜检查：适用于症状不典型或超声、MRI表现不明确者，通过刮取子宫内膜组织病理检查，排除子宫内膜癌等恶性病变，明确子宫腺肌症病理特征。
特殊人群提示：青春期女性需谨慎使用MRI增强检查（避免辐射暴露），围绝经期女性需结合病史与激素水平评估，排除激素依赖性疾病可能。
