子宫腺肌症的检查包括影像学检查、血清学检查、宫腔镜检查和病理检查。影像学检查中超声是首选,可观察子宫增大、肌层回声不均;血清CA125可能升高;宫腔镜可直观内膜情况;病理检查是确诊金标准。
超声检查:经阴道超声可清晰显示子宫大小、肌层回声及病灶位置,尤其适合育龄期女性筛查,对鉴别腺肌症与子宫肌瘤有帮助。
血清CA125检测:约半数患者此项指标升高,可辅助评估病情严重程度,但特异性较低,需结合影像学结果综合判断。
宫腔镜检查:可直视宫腔形态,观察内膜是否异常,排除黏膜下肌瘤等其他疾病,适用于月经异常或超声结果不明确的情况。
病理检查:通过手术切除子宫或病灶获取组织,显微镜下可见异位腺体,是诊断的金标准,常用于鉴别诊断或治疗后评估。
特殊人群注意:无性生活女性可选择经腹部超声;绝经后女性需警惕合并内膜病变,建议结合MRI检查;有生育需求者优先无创检查,避免过度干预。



