膀胱造瘘口护理需遵循无菌、清洁、观察原则,关键措施包括定期更换敷料、保持造瘘口干燥、观察引流液性状,特殊人群需加强防护。
一、敷料更换:每日用无菌生理盐水清洁造瘘口周围皮肤,更换无菌纱布或敷贴,避免污染。老年患者皮肤干燥,需涂抹皮肤保护剂,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。
二、引流管护理:保持引流管通畅,避免折叠、受压,观察尿液颜色、量及性状,如出现浑浊、血尿或异常气味,及时就医。长期卧床患者需定期翻身,防止管腔堵塞。
三、皮肤保护:造瘘口周围皮肤可用氧化锌软膏或皮肤保护膜隔离尿液刺激,避免使用刺激性消毒剂。儿童患者需由家长协助固定引流袋,防止牵拉或脱落。
四、特殊情况处理:若造瘘口出现红肿、渗液或异味,提示感染,需及时联系医护人员。高热、寒战等全身症状可能提示严重感染,需立即就医。
五、生活注意事项:避免剧烈运动,防止引流管牵拉移位。饮食均衡,多饮水(每日1500~2000ml),促进尿液自然冲洗,减少结石形成风险。



