热射病主要表现为高热(≥40℃)、无汗、意识障碍,可伴多器官功能损伤,是中暑中最严重类型,需紧急救治。
高热与无汗:核心症状为体温快速升至40℃以上,皮肤干燥灼热无汗,因中暑导致体温调节中枢功能衰竭,散热机制完全失代偿。
中枢神经系统症状:早期出现头痛、头晕、烦躁,进展为嗜睡、谵妄甚至昏迷,因脑温过高引发神经元损伤,需与其他中暑类型鉴别。
多器官功能障碍:可累及肝、肾、心等,表现为转氨酶升高、少尿、心律失常,严重时出现休克、DIC,需监测生命体征及器官功能指标。
特殊人群风险:老年人、慢性病患者(如高血压、糖尿病)及肥胖者因体温调节能力弱,更易发病;高温作业者、户外工作者需加强防护,避免长时间暴露。
紧急处理原则:立即降温(如冷水擦浴、冰袋降温),快速送医,避免使用酒精擦浴(可能加重血管收缩),儿童禁用冬眠合剂等强效镇静剂。



