热射病是因长时间高温暴露致核心体温≥40℃,伴多器官功能障碍的急症。
经典型热射病:多见于健康成人,高温环境下突然发病,表现为高热、无汗、谵妄、抽搐,严重时昏迷、休克。
劳力型热射病:常发生于青壮年,剧烈运动或重体力劳动后,短时间内体温骤升,伴恶心呕吐、肌肉酸痛,可迅速进展为多器官衰竭。
非劳力型热射病:常见于老年、慢性病患者及婴幼儿,因散热能力差或自主调节机制异常,体温逐渐升高,早期表现为乏力、头晕,后期出现意识障碍。
特殊人群注意:老年人体温调节能力减弱,合并心脑血管疾病者风险更高;婴幼儿体表面积相对大,散热效率低,高热易致脱水和惊厥;慢性病患者需密切监测体温,避免药物影响散热。
紧急处理:立即脱离高温环境,物理降温(温水擦浴、冰袋冷敷大血管处),尽早送医;避免使用酒精擦浴,禁用阿司匹林等可能加重脱水药物;儿童禁用成人退热剂量药物,优先采用非药物降温。



