甲状腺功能七项通过检测甲状腺激素及相关抗体,用于评估甲状腺功能状态,辅助诊断甲亢、甲减、甲状腺炎等疾病,指导治疗方案调整。
1. 总甲状腺素(TT4)与总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
反映甲状腺激素整体分泌水平,TT4受甲状腺结合球蛋白影响,TT3活性更强,二者异常提示甲亢或甲减。
2. 游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
直接反映甲状腺激素生物活性,不受结合蛋白影响,诊断甲亢、甲减的敏感性和特异性高于总甲状腺素。
3. 促甲状腺激素(TSH)
由垂体分泌,是反映甲状腺功能最敏感的指标,甲亢时TSH降低,甲减时升高,可早期发现亚临床甲状腺功能异常。
4. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TgAb)
自身免疫性甲状腺疾病的特异性标志物,TPOAb阳性常见于桥本甲状腺炎,TgAb升高提示甲状腺组织损伤。
5. 甲状腺球蛋白(Tg)
甲状腺特异性蛋白,主要用于甲状腺癌术后监测,Tg升高可能提示肿瘤复发或转移。
特殊人群提示:
孕妇需关注TSH和FT4,避免甲状腺功能异常影响妊娠;老年人TSH参考范围可能调整,需结合临床症状综合判断;糖尿病患者甲状腺功能异常风险较高,建议定期筛查。