胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，导致羊水流出的情况，常见于妊娠28周后，可能增加感染、早产等风险。
按发生孕周分类：
- 早产相关胎膜早破：发生于妊娠28~36周，需密切监测胎儿情况，必要时提前终止妊娠，以降低新生儿并发症风险。
- 足月胎膜早破：发生于妊娠37周及以后，多数可在破膜后24小时内自然临产，若超过24小时未临产，需警惕感染风险，考虑引产或剖宫产。
按病因分类：
- 感染因素：生殖道感染可能破坏胎膜结构，增加早破风险，需加强孕期感染筛查与管理。
- 机械性因素：如腹部撞击、过度劳累、羊膜腔压力异常等，应避免剧烈活动，保持适当休息。
- 其他因素：如胎膜发育不良、宫颈机能不全等，需针对性干预，必要时手术治疗。
处理原则：
- 孕妇需立即卧床，避免站立或活动，防止脐带脱垂，同时抬高臀部，减少羊水流出。
- 密切观察体温、心率、宫缩情况，监测胎心与感染指标，必要时使用抗生素预防感染。
- 医生会根据孕周、母胎情况选择期待疗法或终止妊娠，确保母婴安全。
特殊人群注意事项：
- 高龄孕妇（≥35岁）：需加强胎儿监测，提前评估分娩时机。
- 有早产史者：应提前干预，必要时宫颈环扎，降低再次早破风险。
- 合并妊娠并发症者：如妊娠期高血压、糖尿病，需严格控制基础疾病，减少胎膜早破诱因。
