胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂，导致羊水流出的情况，可能增加感染、早产等风险。
按发生时间分类：
- 早产前胎膜早破：occurs before 37 weeks of gestation，约占所有病例的20%~30%，需密切监测感染和早产迹象。
- 足月胎膜早破：occurs at or after 37 weeks，多为分娩发动的信号，需尽快评估产程进展。
按原因分类：
- 生殖道感染：是主要原因，如细菌性阴道病、衣原体感染等，病原体上行破坏胎膜。
- 胎膜受力不均：胎位异常、羊水过多等导致胎膜张力增加，引发破裂。
- 营养缺乏：维生素C、锌等营养素不足可能影响胎膜结构完整性。
按风险人群分类：
- 高危孕妇：既往有胎膜早破史、子宫畸形（如双角子宫）、多胎妊娠者风险更高。
- 年轻女性（<20岁）：宫颈组织较脆弱，易受感染或机械压力影响。
- 高龄孕妇（>35岁）：胎盘功能下降，胎膜提前老化风险增加。
处理原则：
- 住院观察：无论孕周，均需及时就医，监测胎心、体温及感染指标（如C反应蛋白）。
- 感染预防：若破膜超过18小时未分娩，需预防性使用抗生素（如青霉素类）。
- 终止妊娠：接近足月（≥37周）者可引产；孕周<34周且无感染时，予促胎肺成熟后终止。
特殊提示：
- 破膜后立即平卧并抬高臀部，避免站立或活动，减少脐带脱垂风险。
- 孕期注意个人卫生，避免不洁性生活，定期产检排查生殖道感染。
- 有早产史者建议提前37周入院观察，降低复发风险。
