子宫肌瘤检查主要包括超声检查(首选,可发现2cm以上肌瘤)、磁共振成像(MRI,精准评估肌瘤位置与结构)、宫腔镜/腹腔镜检查(明确黏膜下肌瘤细节)及诊断性刮宫(排除内膜病变)。
超声检查:经阴道超声可清晰显示肌瘤大小、数量及位置,尤其适合月经周期规律者,检查前无需特殊准备。
磁共振成像:对肌瘤血供及与周围组织关系评估更优,适用于超声结果不明确或需手术前规划者,检查时需去除金属物品。
宫腔镜检查:可直视子宫腔内肌瘤形态,适用于疑似黏膜下肌瘤或异常出血患者,检查前需排空膀胱。
诊断性刮宫:通过刮取子宫内膜组织,排除内膜增生或恶性病变,适用于绝经后出血或超声提示内膜异常者。
特殊人群提示:备孕女性优先选择超声检查,避免辐射暴露;绝经后女性若肌瘤快速增大,需警惕恶变风险,建议每3~6个月复查。
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