应激性高血糖需根据持续时间、血糖水平及病因采取不同措施。持续数小时至数天的轻度升高，可通过饮食调整、适度运动和密切监测血糖；糖尿病患者或持续超过3天的高血糖，需在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药。
短期应激性高血糖（数小时至数天）：此类多因手术、创伤等应激反应，血糖通常<13.9mmol/L。优先通过控制饮食（如减少精制糖）、适度活动（如床边散步）和每4-6小时监测血糖，多数可自行恢复。
糖尿病患者应激性高血糖：原有糖尿病患者在感染、手术等应激下，血糖易骤升。需优先调整原有降糖方案，监测血糖变化，必要时在医生指导下使用胰岛素。老年患者需避免低血糖风险，需加强血糖波动监测。
严重或持续性高血糖（>3天或血糖>16.7mmol/L）：伴随多饮、多尿、乏力等症状时，需及时就医。此类情况可能提示应激性糖尿病或原有糖尿病加重，需在专业医疗机构评估后调整治疗方案，避免并发症。
特殊人群注意事项：儿童患者应优先非药物干预，如减少高糖零食，增加蔬菜摄入；孕妇需密切监测血糖，避免高血糖对胎儿影响；肾功能不全患者需在医生指导下调整饮食和用药，防止低血糖风险。
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