肝癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为目标，常用药物包括抗血管生成药物（如阿帕替尼）、免疫检查点抑制剂（如信迪利单抗）、靶向药物（如仑伐替尼）及姑息治疗药物（如止痛药）。
抗血管生成药物：通过抑制肿瘤新生血管，减少养分供应，常用阿帕替尼，适用于无法手术切除的晚期肝癌患者，尤其对体力状态较好者效果更佳。
免疫检查点抑制剂：激活免疫系统对抗肿瘤，如信迪利单抗联合化疗，适用于PD-L1阳性或MSI-H/dMMR患者，可能延长总生存期，但需评估免疫相关不良反应风险。
靶向药物：如仑伐替尼，可单独或联合用药，适用于肝功能Child-Pugh A级患者，能控制肿瘤进展，部分患者可获得较好的生活质量改善。
姑息治疗药物：针对疼痛、腹胀等症状，如阿片类止痛药（如吗啡）、止吐药（如昂丹司琼），需根据患者具体症状调整，优先选择非甾体抗炎药或阿片类药物按需使用。
特殊人群注意事项：肝功能Child-Pugh B/C级患者需严格评估药物耐受性，避免肝毒性叠加；老年患者可能需降低药物剂量以减少不良反应；孕妇及哺乳期女性禁用多数化疗药物，需终止妊娠或停止哺乳。
