阑尾炎是否严重取决于多种因素,总体而言,及时治疗预后良好,但延误可能导致穿孔、脓肿等严重并发症。
急性阑尾炎:起病急骤,典型症状为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐。若未及时干预,约10%~20%患者会在发病24~48小时内出现阑尾穿孔,引发腹膜炎、感染性休克,尤其老年人、免疫功能低下者风险更高。
慢性阑尾炎:症状隐匿,表现为右下腹隐痛、消化不良,易被忽视。长期炎症可能导致肠粘连、盲肠周围脓肿,反复发作会影响生活质量,需手术切除。
特殊人群:儿童症状不典型,易误诊;孕妇因子宫增大掩盖疼痛,穿孔率比成人高40%;糖尿病患者感染扩散快,需严格控制血糖并尽早手术。
治疗原则:首选手术切除(腹腔镜或开腹),药物仅用于术前抗感染或术后恢复。非手术治疗仅适用于症状轻微、暂不适合手术者,需密切观察病情变化。
预防建议:保持规律饮食、避免暴饮暴食,减少肠道炎症刺激;及时处理肠道感染,降低慢性炎症风险。



