小儿高热惊厥常见于6月龄~5岁儿童，多因急性发热引发中枢神经系统异常放电，通常与病毒感染（如呼吸道感染）、细菌感染（如中耳炎）等急性感染性疾病相关，少数与癫痫、神经系统发育异常等基础疾病有关。
一、感染性病因
急性上呼吸道感染是最常见诱因，病毒感染占比超70%，如流感病毒、鼻病毒等；细菌感染（如肺炎链球菌、脑膜炎球菌）也可能引发，常伴随局部炎症表现。
二、非感染性病因
少数病例与中枢神经系统发育异常（如脑发育不全）、癫痫病史或遗传代谢病相关，此类儿童需长期监测神经系统功能。
三、诱发因素
发热骤升（38.5℃以上）、家族史（一级亲属有高热惊厥史者风险增加2~4倍）、脱水或睡眠不足可能诱发发作，需避免过度捂热和高热持续。
四、处理原则
发作时保持呼吸道通畅，侧卧防误吸，不强行按压肢体；体温超过38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），必要时遵医嘱使用退热药物；频繁发作或持续高热需及时就医排查病因。
提示：5岁后仍频繁发作需警惕癫痫，首次发作后建议进行脑电图检查；有高热惊厥史的儿童，日常需常备退热药物，避免体温快速波动。
