小儿高热惊厥最常见的病因是急性上呼吸道感染引发的发热（体温≥38.5℃），尤其多见于6月龄~5岁儿童，首次发作多在发热初期12小时内。
病毒感染是主要诱因，其中呼吸道合胞病毒、腺病毒等常见病原体可直接刺激中枢神经系统。病毒血症引发的免疫反应激活下丘脑体温调节中枢，导致高热持续不退，诱发惊厥。
细菌感染如肺炎链球菌、脑膜炎球菌等也可能致病，细菌毒素引发的全身炎症反应会增加惊厥风险，需结合血常规、CRP等检查鉴别。
热性惊厥（FS）占儿童惊厥的70%以上，分为单纯型和复杂型。单纯型多在6个月~5岁间发作，单次发作、持续时间短（<5分钟）；复杂型则发作频繁或持续时间长，需警惕癫痫等潜在疾病。
预防措施包括：控制发热（体温≥38.5℃时优先物理降温，如温水擦浴、减少衣物，必要时遵医嘱使用退热药物）；积极治疗原发病；有FS史儿童需在发热初期监测体温，及时干预。
