牙很疼需根据病因处理,如龋齿、牙髓炎、牙周炎等情况不同处理方式不同,应尽快明确原因并针对性干预。
一、龋齿疼痛
牙齿表面出现龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时疼痛明显。需及时就医清除龋坏组织并填充,若龋坏深近牙髓,可能需先做间接盖髓。
二、牙髓炎疼痛
牙髓发炎导致剧烈疼痛,夜间加重、放射至头部。需开髓引流缓解疼痛,后续进行根管治疗,年轻恒牙可优先考虑保存活髓的治疗方式。
三、牙周炎疼痛
牙龈红肿出血、牙齿松动,咬合时疼痛。需进行牙周基础治疗(洁治、刮治),糖尿病患者需控制血糖,吸烟者应戒烟以改善牙周状况。
四、智齿冠周炎疼痛
智齿萌出不全引发周围牙龈红肿疼痛,甚至张口受限。急性期可局部冲洗上药,炎症控制后评估智齿是否保留,孕妇需在医生指导下用药。
五、牙外伤疼痛
牙齿受外力撞击后出现敏感或松动疼痛。轻度外伤需避免咬硬物,严重时需固定或根管治疗,儿童乳牙外伤需检查是否影响恒牙胚。
六、特殊人群注意
孕妇需在医生指导下使用安全药物,糖尿病患者需更严格控制口腔卫生,儿童避免自行用药,老年人需注意基础疾病对疼痛感知的影响。