常见的活疫苗包括减毒活疫苗(如麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗)、部分灭活疫苗(如流感减毒活疫苗)和病毒载体疫苗(如腺病毒载体新冠疫苗)等。
减毒活疫苗:通过人工减毒保留免疫原性,如麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,接种后可激发持久免疫反应,适用于健康儿童及青少年,免疫缺陷者需谨慎。
重组活疫苗:如带状疱疹减毒活疫苗,利用基因重组技术构建弱毒病毒株,接种后诱导体液与细胞免疫,60岁以上人群接种可降低带状疱疹风险,孕妇及免疫低下者禁用。
减毒活病毒疫苗:脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV),通过口服接种,免疫原性强,但免疫缺陷者需避免,免疫功能正常者可有效预防脊髓灰质炎。
减毒活细菌疫苗:卡介苗(BCG),预防结核杆菌感染,新生儿常规接种,免疫功能低下者慎用,接种后局部可能出现红肿、溃疡,需规范护理。
特殊人群接种建议:孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下者(如HIV感染者)需咨询医生,权衡接种利弊;老年人接种流感减毒活疫苗前应评估心肺功能,避免严重不良反应。