二型糖尿病用药需根据个体情况选择,常见药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,优先非药物干预,特殊人群需谨慎。
- 二甲双胍类:作为一线基础用药,适用于多数患者,尤其适合超重或肥胖者,可改善胰岛素敏感性,降低肝脏糖生成。
- SGLT-2抑制剂:通过促进尿糖排泄降低血糖,同时可能减轻体重和改善心肾功能,适合合并心血管疾病或慢性肾病患者。
- GLP-1受体激动剂:兼具减重和保护心血管作用,适用于饮食运动控制不佳且血糖较高者,可能增加胰腺炎风险需注意。
- DPP-4抑制剂:通过延缓肠道葡萄糖吸收发挥作用,低血糖风险较低,适合老年或肾功能不全患者,但可能增加胰腺炎风险。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者禁用二甲双胍;心功能不全患者慎用SGLT-2抑制剂;老年患者用药需定期监测肝肾功能,避免低血糖。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



