成人尿床（医学称遗尿症）是指年龄≥5岁人群在睡眠中无意识排尿，每周≥2次且持续3个月以上。常见于神经系统、泌尿系统或心理因素异常，需结合病因干预。
一、原发性遗尿
指从未建立稳定排尿习惯，与遗传（约70%有家族史）、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足有关。多见于儿童，成人比例较低，可能伴随发育延迟。
二、继发性遗尿
由其他疾病诱发，如泌尿系统感染、糖尿病、前列腺增生、神经系统损伤（如中风、脊髓病变）、心理压力（如焦虑、抑郁）等。需排查基础疾病。
三、治疗与管理
- 行为干预：定时排尿、膀胱训练、睡前限制饮水。
- 药物治疗：去氨加压素（适用于抗利尿激素缺乏者），需遵医嘱使用。
- 心理支持：避免指责，缓解心理压力，必要时寻求心理咨询。
四、特殊人群提示
- 老年人：应优先排查前列腺疾病、药物副作用（如利尿剂）。
- 女性：可能与盆底肌松弛、孕期产后恢复不良相关，建议盆底肌锻炼。
- 儿童：若5-10岁持续遗尿，可先尝试行为疗法，无效时就医。
五、就医指征
出现以下情况需及时就诊：遗尿伴随尿痛、尿频、发热（提示感染）；夜间排尿困难、尿失禁频繁（需排查神经病变）；心理负担加重影响生活质量。
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