月经前肚子痛（痛经）主要与月经前子宫内膜前列腺素合成增加有关，刺激子宫收缩过强，导致缺血缺氧性疼痛，通常在月经来潮前1~2天出现，经期加重，持续数小时至2天。
原发性痛经：多见于年轻女性，无器质性病变，主要因前列腺素过高引发子宫痉挛性收缩，精神压力、寒冷刺激、久坐等可能加重症状。
继发性痛经：由盆腔疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛随年龄增长或病程延长加重，需通过检查明确病因。
青春期女性：激素调节不稳定易诱发原发性痛经，建议经期避免生冷饮食，适当热敷腹部，规律作息可减轻症状。
育龄期女性：若痛经突然加重或伴随异常出血，需排查继发性病因，建议及时就医进行超声检查等明确诊断。
更年期女性：若既往无痛经史突然出现，可能与内分泌紊乱或妇科肿瘤相关，应尽快检查排除器质性病变。
非药物干预优先，如规律运动、均衡饮食、充分休息；疼痛难忍时可遵医嘱短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但需注意药物禁忌和用药安全。
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