胎儿肾盂分离是指超声检查发现胎儿肾盂（肾脏集合系统）扩张，可能由生理性或病理性因素引起。多数在孕晚期前出现的轻度分离可自行缓解，严重或持续扩张需警惕泌尿系统发育异常或梗阻。
生理性肾盂分离：多见于孕中晚期，分离宽度＜10mm，无其他结构异常，多因胎儿膀胱充盈或体位压迫导致，出生后随膀胱排空可逐渐消失，无需特殊干预。
病理性肾盂分离：分离宽度≥10mm或持续加重，可能与尿路梗阻（如后尿道瓣膜、输尿管狭窄）、染色体异常（如21三体综合征）或肾脏发育不良有关，需进一步超声复查或羊水穿刺检查明确病因。
特殊人群注意事项：孕妇需避免过度焦虑，保持规律产检；若分离持续进展，建议转诊至胎儿医学专科，结合胎儿MRI或出生后超声动态监测，早期干预可改善预后。
新生儿随访建议：出生后1周内复查超声，若分离＜5mm多为生理性，持续≥10mm需泌尿外科评估，必要时手术治疗，多数患儿经规范处理后肾功能可正常发育。
