臂膀肌腱断裂是否为大手术，取决于断裂部位、严重程度及患者个体情况。若为肩袖肌腱或肱二头肌长头肌腱断裂，且损伤范围较大、伴随关节功能障碍，通常属于大手术；若为简单的肌腱部分撕裂或位于非关键部位，可能通过微创或保守治疗解决。
肩袖肌腱断裂：此类断裂常需手术修复，因肩袖对肩关节稳定性和活动度至关重要。手术需在关节镜下进行，创伤相对较小，但术后需较长时间康复，一般需6~12个月恢复正常活动。
肱二头肌肌腱断裂：若断裂发生在肌腱远端，可能采用微创手术修复；若近端断裂伴随肩关节脱位，可能需开放手术，术后需制动并进行康复训练，以恢复手臂屈伸功能。
特殊人群注意事项：老年人因肌腱退变、骨质疏松风险，术后恢复较慢，需加强营养支持；糖尿病患者需严格控制血糖，避免伤口感染；儿童肌腱柔韧性好，部分撕裂可通过保守治疗愈合，但需定期复查确保恢复效果。
非手术治疗情况：对于年轻、活动量小且肌腱部分撕裂的患者，可采用制动、物理治疗及药物缓解疼痛，但需密切观察症状变化，若无效则需考虑手术干预。
总之，臂膀肌腱断裂的手术与否及手术大小，需由专业医生根据影像学检查和患者个体情况综合判断，建议尽早前往正规医疗机构明确诊断并制定治疗方案。
