子宫内膜薄可能会导致不来月经（或月经异常），但并非绝对。具体取决于内膜薄的程度、病因。
一、病理性内膜薄（真正不来月经的常见原因）
子宫内膜薄由雌激素不足或内膜损伤引起，如卵巢功能衰退、宫腔粘连等，会使月经无法正常启动或减少。常见于围绝经期女性、反复流产或宫腔手术史者。
二、生理性内膜薄（月经正常的情况）
月经周期中，子宫内膜在增殖期逐渐增厚，分泌期达最厚。若B超检查在月经刚结束时发现内膜薄（如＜5mm），但月经规律且量正常，属于正常生理现象。
三、诊断与鉴别方法
建议在月经周期第2-4天（卵泡期）检测激素水平（如雌二醇、FSH），结合超声检查判断内膜厚度。若持续＜5mm且月经异常，需排查内分泌疾病或宫腔问题。
四、特殊人群注意事项
年轻女性（尤其是青春期）若因压力或营养不良导致短暂内膜薄，通过调整生活方式（规律作息、均衡饮食）可能恢复；围绝经期女性出现内膜薄伴随月经紊乱，应及时就医排除卵巢功能衰退。
五、治疗原则
轻度内膜薄可通过补充雌激素（需医生指导）或中药调理改善；严重者可能需手术治疗（如宫腔粘连分离术）。优先非药物干预，避免滥用激素类药物。
温馨提示：若月经长期不来或周期紊乱，建议尽早到正规医疗机构妇科就诊，明确病因后再针对性处理。
