子宫内膜薄导致月经不来，通常指子宫内膜厚度＜5mm，可能由激素失衡、宫腔操作或疾病引起。
激素分泌异常：雌激素不足无法刺激内膜增厚，常见于多囊卵巢综合征、卵巢功能减退者。需通过性激素六项检测明确，优先调整生活方式，必要时在医生指导下补充雌激素类药物。
宫腔操作史：人流、刮宫等手术可能损伤内膜基底层，导致粘连或纤维化。有此类病史者应及时就诊，通过宫腔镜检查评估，轻度粘连可药物治疗，重度需手术分离。
慢性疾病影响：甲状腺功能减退、糖尿病等慢性病会干扰内膜生长。需控制原发病，定期监测内膜厚度，必要时联合激素调节，如甲状腺功能异常需补充甲状腺素。
年龄与生理阶段：青春期初潮后1-2年月经不规律、围绝经期激素波动可能暂时变薄。青少年建议观察，围绝经期女性若月经停止超过1年，需排查内膜萎缩或病变风险，及时就医。
特殊人群注意：备孕女性内膜薄易流产，需提前检查，改善生活方式（规律作息、均衡饮食），必要时使用促排卵药物。孕妇内膜过薄可能需补充孕酮，降低流产风险。
