牙齿和牙龈分离（牙龈退缩）通常由长期牙菌斑堆积引发的牙周炎、刷牙方式不当（如横向用力）、咬合创伤或年龄增长导致的生理性萎缩引起，常见于口腔卫生不佳、吸烟、糖尿病或长期服用某些药物的人群。
1. 牙周疾病：牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈，引发炎症，逐渐破坏牙龈与牙齿的附着结构，导致分离。糖尿病患者因免疫力下降，风险更高。
2. 刷牙方式不当：横向用力刷牙或使用硬毛牙刷，会磨损牙龈边缘，造成牙龈退缩。青少年、成年人尤其常见，需调整刷牙角度和力度。
3. 咬合异常：牙齿错位、咬合创伤（如夜间磨牙）会增加局部牙龈压力，长期可导致牙龈与牙根分离。老年人因牙齿磨损或修复物不合适，风险较高。
4. 生理性与病理性萎缩：随年龄增长，牙龈组织自然萎缩，尤其在40岁后更明显。此外，正畸治疗、口腔手术等也可能导致暂时性分离，需专业评估。
特殊人群提示：儿童需家长监督正确刷牙，避免因乳牙期不良习惯引发问题；孕妇因激素变化，牙龈更敏感，需加强口腔清洁；糖尿病患者应定期检查牙周，控制血糖以降低风险。
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