非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗需结合病因与症状,以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜及对症支持为主,多数患者经规范治疗可缓解症状并逆转病变。
根除幽门螺杆菌:若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查。该方案对长期吸烟、酗酒者或有胃癌家族史者尤为重要。
修复胃黏膜:可使用黏膜保护剂(如硫糖铝)或弱碱性药物(如铝碳酸镁),缓解胃酸刺激。长期服用非甾体抗炎药者,需评估风险并调整用药。
对症治疗:胃酸过多者可短期使用质子泵抑制剂;伴有明显腹胀、消化不良时,可联用促动力药。老年患者需注意药物相互作用,避免自行用药。
生活方式调整:戒烟限酒,避免辛辣、过烫饮食;规律作息,减少精神压力。糖尿病、高血压患者需严格控制基础疾病,避免胃黏膜进一步损伤。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药;儿童患者应优先非药物干预,如饮食调整,必要时使用儿童专用制剂。



