非萎缩性胃炎伴糜烂治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、对症治疗为主,需结合生活方式调整,疗程通常4-8周。
根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),抗生素需根据药敏试验或当地耐药情况选择,疗程10-14天,停药4周后复查呼气试验。
胃黏膜保护:使用硫糖铝、瑞巴派特等药物,促进糜烂面愈合,避免非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)等加重胃黏膜损伤。
对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),腹痛明显者短期用解痉药,消化不良者可加用促动力药(如莫沙必利)。
生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精、咖啡等刺激;戒烟,减少精神压力;高风险人群(如长期服药者)定期复查胃镜。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药;老年患者慎用多种药物,优先非药物干预;合并糖尿病、肝肾功能不全者需调整用药方案。



