非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、对症修复胃黏膜、改善生活方式为主,通常疗程4~8周,需结合病因与个体情况调整方案。
一、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是主要病因,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10~14天,停药4周后复查确认根除。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需在医生指导下选择安全方案。
二、对症治疗
针对反酸、胃痛等症状,可使用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂抑制胃酸,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进糜烂面愈合。儿童患者慎用成人药物,需优先选择安全剂型。
三、生活方式调整
避免辛辣、过烫食物及酒精,规律饮食,减少腌制食品摄入。长期精神压力大或焦虑者需心理疏导,必要时短期使用抗焦虑药物。
四、特殊人群管理
老年人需注意药物相互作用,糖尿病患者需监测血糖波动,孕妇建议在医生指导下用药。合并出血、贫血或疑似胃癌者需及时就医,进行内镜复查。
五、定期随访
治疗后1~3个月复查胃镜,评估黏膜修复情况。高危人群(如长期服药、家族史)建议每年胃镜筛查,预防病情进展。



