腰后两侧有块骨头突出的很高而且很痛

腰后两侧骨头突出且疼痛，可能是腰椎棘突异常突出（如棘突过长）或肌肉筋膜炎症引发，也可能是腰椎结构异常（如腰椎滑脱）或外伤后错位导致，需结合疼痛特点和诱因初步判断。

一、腰椎棘突综合征：长期不良姿势（如久坐弯腰）或急性扭伤易致棘突周围肌肉痉挛，按压时疼痛明显，弯腰时突出感可能更显著，休息后部分缓解，多见于青壮年。

二、腰椎小关节紊乱：腰椎小关节错位或退变可引发剧烈疼痛，常伴随腰部活动受限，夜间翻身困难，久坐后疼痛加重，多见于长期伏案工作者或腰椎退变人群。

三、腰椎滑脱：先天性发育不良或后天退变导致椎体错位，突出部位可能触及骨性隆起，行走或站立过久疼痛加剧，休息后减轻，中老年人群发病率较高，女性因妊娠史或骨质疏松风险需注意。

四、外伤或骨折：外力撞击或高处坠落可能造成棘突骨折或椎体压缩性骨折，疼痛剧烈且活动受限，需立即就医，避免延误诊治，儿童和老年人因骨密度低或骨质疏松更易发生。

五、特殊人群注意事项：孕妇因腰椎负荷增加易出现棘突压痛，需避免长时间站立；糖尿病患者可能因神经病变掩盖疼痛，需加强血糖监测和专业评估；儿童若出现不明原因突出，需排查先天性脊柱发育异常。

建议尽快前往正规医疗机构骨科或脊柱外科就诊，通过X光、CT或MRI明确诊断，优先采用物理治疗（如理疗、康复锻炼）缓解疼痛，药物仅作为辅助手段，避免自行用药掩盖病情。