1型糖尿病与2型的区别体现在多个方面，比如病因与发病机制、临床表现、治疗方式、并发症风险等。
1.病因与发病机制
1型糖尿病属自身免疫性疾病，因免疫系统错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏，多与遗传易感性、病毒感染（如柯萨奇病毒）相关，发病年龄轻（多在30岁前）。2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，伴随胰岛β细胞功能减退，与肥胖、久坐、遗传等因素相关，发病年龄多在40岁以上，但近年呈年轻化趋势。
2.临床表现
1型糖尿病起病急骤，典型症状为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重骤降），易并发酮症酸中毒。2型糖尿病起病隐匿，早期可能无症状，常因体检或并发症（如视网膜病变、肾病）被发现，较少出现急性代谢紊乱。
3.治疗方式
1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗，通常采用基础-餐时胰岛素方案或胰岛素泵。2型糖尿病以生活方式干预（饮食控制、运动）为基础，口服降糖药（如二甲双胍）为一线治疗。
4.并发症风险
两者均可能引发心脑血管疾病、肾病等，但1型糖尿病更易出现急性并发症（如低血糖、酮症酸中毒），2型糖尿病慢性并发症（如周围神经病变）风险更高。
