小儿肺炎症状及表现包括发热表现、咳嗽症状、呼吸异常、全身症状、肺部体征等。

1、发热表现
多为不规则高热(体温>38.5℃),持续3-5天,婴幼儿可能表现为低热或体温不升;发热时可能伴随寒战、面色潮红,退热后易出汗,需注意及时擦干避免着凉。
2、咳嗽症状
初期为刺激性干咳,逐渐转为带痰的湿咳,痰液可能呈白色、黄色或绿色;小婴儿因吞咽功能差,咳嗽时可能伴呕吐,或出现呼吸急促时喉间痰鸣音。
3、呼吸异常
呼吸频率加快(婴儿>60次/分,幼儿>50次/分),可见鼻翼扇动、三凹征(锁骨上窝、肋间隙凹陷);严重者出现点头呼吸、发绀(口唇、指甲床青紫),提示缺氧。
4、全身症状
精神萎靡、食欲减退,小婴儿可能拒奶、嗜睡或烦躁不安;部分患儿伴呕吐、腹泻等消化道症状,重症肺炎可能出现心率增快、肝脾肿大等循环系统表现。
5、肺部体征
医生听诊可闻及固定中细湿啰音(如“咕噜咕噜”声),多位于背部两侧肺底;病情进展可能合并胸腔积液,导致呼吸音减弱或叩诊浊音。
若出现呼吸急促伴发绀、持续高热>3天、精神差无法唤醒或拒食,需立即急诊;3月龄以下婴儿肺炎可能无典型咳嗽,仅表现为吐沫、呼吸增快,需高度警惕。



