被尼帕病毒感染后通常需要做核酸检测、血清学检测、脑脊液检查、影像学检查等。
1.核酸检测
实时荧光定量逆转录聚合酶链反应是早期确诊的首选方法。标本类型包括咽拭子、鼻咽抽取物、血液、脑脊液及尿液。发病后3至5日血液病毒载量最高，咽拭子阳性可持续至病程第二周。脑脊液检测对脑炎病例敏感度高于血液。尿液标本在恢复期仍可检出病毒核酸。
2.血清学检测
酶联免疫吸附试验用于检测特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病后4至7日出现，可持续2至3个月。IgG抗体于发病后2周左右产生，可作为回顾性诊断依据。血清学检测对病程后期及流行病学调查价值显著。
3.脑脊液检查
腰椎穿刺测定脑脊液压力、常规及生化指标。典型表现为压力轻至中度升高，白细胞计数轻度增多以淋巴细胞为主，蛋白含量升高，葡萄糖水平正常。脑脊液病毒核酸检测阳性可直接确诊中枢神经系统感染。
4.影像学检查
头颅磁共振成像是评估脑实质损伤的核心手段。典型征象为双侧大脑白质、皮层下及深部灰质多发点状或斑片状融合病灶，T2加权像及FLAIR序列呈高信号。磁共振改变可早于临床症状，病灶分布与神经功能缺损部位高度相关。胸部影像学用于评估间质性肺炎及急性呼吸窘迫综合征。
