肺积水原因有肺部疾病、胸膜疾病、心脏疾病等。治疗方法有病因治疗、症状缓解等。
一.原因
1.肺部疾病
肺炎、肺结核等肺部感染性疾病，炎症刺激胸膜，使毛细血管通透性增加，液体渗出到胸腔形成积水。此外，肺癌等恶性肿瘤侵犯胸膜，也可导致胸腔积液。
2.胸膜疾病
胸膜炎是导致肺积水的常见胸膜疾病，无论是感染性胸膜炎还是非感染性胸膜炎，炎症都会刺激胸膜，使胸膜的分泌和吸收功能失衡，导致胸腔积液产生。胸膜间皮瘤等肿瘤也可侵犯胸膜，引发胸腔积液。
3.心脏疾病
心力衰竭，尤其是左心衰竭，会导致肺静脉压力升高，液体从血管内渗出到胸腔。心脏瓣膜病变、心肌病等心脏疾病，也可能引发肺积水。
二.治疗方法
1.病因治疗
感染性，如肺炎、结核性胸膜炎，需用抗生素（如头孢克肟）或抗结核药物（如异烟肼、利福平）控制感染。心力衰竭引起时，需用利尿剂（如呋塞米）减轻心脏负荷，配合强心药改善心功能。肺癌或转移瘤导致时，需手术、化疗或放疗控制肿瘤进展，所有药物均应遵医嘱使用。
2.症状缓解
胸腔穿刺抽液，积液量多、呼吸困难明显时，通过穿刺针抽出积液，快速缓解压迫症状。胸腔闭式引流，对反复积液或积液量大者，置入引流管持续排出液体，防止复发。
